Navigazione Chirurgica

Da alcuni anni l’U.O. e Cattedra di Chirurgia Maxillo Facciale ha in dotazione un navigatore chirurgico.
Questa nuova tecnologia ha consentito di migliorare i risultati nel campo della traumatologia facciale ed in particolare nelle fratture del complesso orbito-zigomatico.
Attualmente viene utilizzato anche nei casi di chirurgia ricostruttiva del massiccio facciale e in oncologia.
Il navigatore permette al chirurgo di virtualizzare l’intervento chirurgico e controllare durante l’intervento chirurgico quanto programmato prima dell’intervento. Permette inoltre al chirurgo di ” navigare” all’interno della Tac o della RMN del paziente con un margini di errore inferiore ad 1 mm.

CASI CLINICI

PROGRAMMAZIONE SOFTWARE GUIDATA E NAVIGAZIONE IN CHIRURGIA RICOSTRUTTIVA ORBITARIA

DIPLOPIA ED ENOFTALMO IN PAZIENTE CON FRATTURA DI ORBITA NON TRATTATA

Distopia del bulbo oculare destro

Enoftalmo occhio destro


Definiti i contorni dell’orbita sana controlaterale (verde ) si “copiano” sull’orbita fratturata

Programmazione pre-chirurgica

1 Creazione del modello stereolitografico Cad/Cam

2 Scelta della griglia in titanio pre-formata

3 Modellazione individualizzata della griglia sul modello stereolitografico

Navigazione chirurgica intraoperatoria


Riduzione della frattura mediante accesso transcongiuntivale, posizionamento della griglia in titanio precedentemente modellata, controllo della posizione della stessa con navigatore (puntatore verde)

Controllo TAC postoperatorio

Si noti la ricostruzione del pavimento orbitario mediante la griglia ricostruttiva con il ripristino del corretto volume orbitario.

post operatorio

PROGRAMMAZIONE SOFTWARE GUIDATA E NAVIGAZIONE IN CHIRURGIA RICOSTRUTTIVA ORBITO-ZIGOMATICA

Trauma con frattura pavimento orbita di sinistra e affondamento zigomatico



Clinica preoperatoria


TAC PREOPERATORIA

frattura scomposta dello zigomo

frattura del pavimento orbitario

Programmazione pre-chirurgica software guidata

Navigazione chirurgica intraoperatoria
Riduzione della frattura mediante accesso transcongiuntivale con cantotomia laterale, posizionamento di griglia in titanio, controllo della posizione della stessa con navigatore (puntatore verde)


Controllo TAC postoperatorio



Controllo clinico postoperatorio